Objetivos: Determinar la relación entre la necesidad de tratamiento ortodóncico y la calidad de vida relacionada con la salud oral OHRQoL (del inglés Oral health-related quality of life) en niños y adolescentes, e identificar posibles factores modificadores de esta relación. Métodos: Revisión sistemática, a partir de búsquedas en PubMed, Scopus y EBSCO Discovery Service. Se consideraron elegibles los estudios observacionales que examinaron la relación entre la necesidad de tratamiento ortodóncico y la OHRQoL, en niños y adolescentes. Resultados: Se incluyeron 18 estudios, de los cuales uno era un estudio de cohortes prospectivo y 17 eran transversales. Doce de los 18 estudios encuentran una relación entre la necesidad de tratamiento ortodóncico y la OHRQoL, mientras que el resto no logró demostrar una relación clara. Se observó que el sexo y la autoestima modificaban esta relación. Conclusiones: La necesidad de tratamiento ortodóncico se asocia con la OHRQoL en niños y adolescentes. El género y la autoestima son potenciales modificadores del efecto de esta relación. Palabras clave: Adolescente, Calidad de vida, Niño, Calidad de vida relacionada con la salud oral, Necesidad de tratamiento ortodóncico, Índice de necesidad de tratamiento ortodóncico.