El efecto de la realidad virtual en la ansiedad y el dolor en odontolog�a: Una revisi�n sistem�tica y meta-an�lisis

Objetivos: Este estudio ten�a como objetivo evaluar el impacto de la realidad virtual (RV) en la reducci�n de la ansiedad y el dolor en pacientes de odontolog�a de todos los grupos de edad y tratamientos odontol�gicos. M�todos: Revisi�n sistem�tica con b�squeda exhaustiva en las bases de datos PubMed y Cochrane Library de ensayos controlados aleatorizados (ECA) que comparen intervenciones de RV con m�todos sin RV en entornos odontol�gicos hasta abril de 2024. La selecci�n sigui� las directrices PRISMA-P. Los criterios de inclusi�n se basaron en el marco PICOS, centr�ndose en estudios que incluyeran pacientes de odontolog�a de cualquier edad, que utilizaran RV durante tratamientos dentales y que informaran sobre resultados sobre la ansiedad y el dolor. Dos revisores realizaron de forma independiente la extracci�n de datos y la evaluaci�n de la calidad mediante la herramienta ROB-2 y la metodolog�a GRADE. Los metan�lisis utilizaron un modelo de efectos aleatorios. Resultados: Veintisiete estudios cumplieron los criterios de inclusi�n, abarcando varios tratamientos dentales. En el metan�lisis, la RV redujo la ansiedad en los ni�os (DME -1,44; IC del 95%: -2,24 a -0,63), pero no en los adultos (DME -0,35; IC del 95%: -1,11 a 0,4). Para la reducci�n del dolor, la RV fue eficaz tanto en ni�os (DME -1,11; IC del 95%: -1,65 a -0,57) como en adultos (DME -0,59; IC del 95%: -1,187 a -0,001). La heterogeneidad entre los estudios fue alta y la calidad de las pruebas vari� de baja a moderada. Conclusiones: La RV es una intervenci�n prometedora para reducir la ansiedad y el dolor en ni�os durante procedimientos odontol�gicos. Su eficacia en adultos se limita a la reducci�n del dolor. La alta heterogeneidad y el riesgo de sesgo indican que los hallazgos deben interpretarse con cautela. Se necesitan investigaciones adicionales para estandarizar el contenido de la RV y explorar sus diferentes efectos en diferentes grupos de edad y procedimientos odontol�gicos. Palabras clave: metaan�lisis, tecnolog�a, realidad virtual, ansiedad dental, dolor dental, salud digital