Impacto de las desigualdades socioeconómicas en la caries dental en niños de escasos recursos: un análisis multinivel

Objetivos: Se han descrito desigualdades entre niños de posición socioeconómica (PSE) alta, media y baja. Sin embargo, el efecto de la PSE contextual e individual sobre las desigualdades existentes entre los niños con carencias socioeconómicas varía según los contextos locales. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de la PSE contextual e individual en la experiencia individual de caries entre los niños con un bajo nivel socioeconómico en Chile. Métodos: Análisis multinivel transversal de datos del registro electrónico 2015 de la Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas (JUNAEB) de Chile. Las variables contextuales fueron el Índice de Desarrollo Humano (IDH) del municipio y el índice de ruralidad. Las variables individuales incluyeron género, vivir en extrema pobreza y nivel de escolarización. Los modelos binomiales negativos multinivel evaluaron su impacto en el CAOD/cod. Resultados: Se incluyeron 112.429 niños de 255 municipios. En general, la PSE contextual (IDH) no se asoció con la experiencia de caries en la dentición temporal o permanente. La PSE individual (vivir en extrema pobreza) se asoció con la experiencia de caries en ambas denticiones. La proporción de niños que viven en extrema pobreza con experiencia de caries en la dentición primaria fue un 17% mayor que la de los niños que no viven en extrema pobreza (PR 1,17; IC 95% 1,15-1,19), mientras que para los niños con dentición permanente fue un 9% mayor (PR 1,09; IC 95% 1,08-1,11). Conclusiones: Estos hallazgos podrían apoyar el desarrollo de estrategias sanitarias centradas en la PSE individual para reducir eficazmente las desigualdades en salud oral entre los niños con carencias socioeconómicas. Palabras clave: Factores socioeconómicos, niño, pobreza, caries